Ilmu kedokteran nuklir

Kedokteran nuklir adalah cabang atau keahlian obat dan pencitraan medis yang menggunakan isotop radioaktif (radionuklida) dan bergantung pada proses peluruhan radioaktif dalam diagnosis dan pengobatan penyakit. Dalam kedokteran nuklir prosedur, radionuklida ini dikombinasikan dengan senyawa kimia lainnya atau obat-obatan untuk membentuk radiofarmasi. Radiofarmasi ini, sekali diberikan kepada pasien, dapat pelokalan organ spesifik atau reseptor seluler. Kemampuan yang unik ini memungkinkan radiopharmaceticals kedokteran nuklir untuk mendiagnosis atau mengobati penyakit berdasarkan fungsi dan fisiologi selular daripada mengandalkan anatomi.
Kedokteran nuklir diagnostik imaging
Dalam pencitraan kedokteran nuklir, radiofarmasi diambil secara internal, misalnya intravena atau secara lisan. Kemudian, detektor eksternal (gamma kamera) menangkap dan membentuk gambar dari radiasi yang dipancarkan oleh radiofarmasi. Proses ini tidak seperti sinar-X diagnostik di mana radiasi eksternal melewati tubuh untuk membentuk sebuah gambar. Pencitraan kedokteran nuklir juga dapat disebut sebagai pencitraan radionuklida atau scintigraphy nuklir.
Tes kedokteran nuklir berbeda dari kebanyakan lainnya modalitas pencitraan dalam tes diagnostik terutama menunjukkan fungsi fisiologis sistem yang diteliti sebagai lawan dari anatomi tradisional pencitraan seperti CT atau MRI. Kedokteran Nuklir studi pencitraan umumnya lebih spesifik organ atau jaringan (misalnya: scan paru-paru, jantung scan, scan tulang, otak scan, dll) daripada yang ada di radiologi konvensional pencitraan, yang berfokus pada bagian tertentu dari tubuh (misalnya: rontgen -ray, perut / panggul CT scan, CT scan kepala, dll). Selain itu, ada studi kedokteran nuklir yang memungkinkan pencitraan seluruh tubuh berbasis pada reseptor sel tertentu atau fungsi. Contohnya adalah seluruh tubuh PET atau PET / CT scan, Gallium scan, scan sel darah putih, MIBG dan Octreotide scan.
Di beberapa pusat, obat nuklir scan dapat ditumpangkan, menggunakan perangkat lunak atau hibrida kamera, pada gambar dari modalitas seperti CT atau MRI untuk menyorot bagian tubuh di mana radiofarmasi terkonsentrasi. Praktek ini sering disebut sebagai fusion gambar atau rekan-registrasi, misalnya SPECT / CT dan PET / CT. Fusi teknik pencitraan kedokteran nuklir memberikan informasi tentang anatomi dan fungsi, yang kalau tidak akan tidak tersedia, atau akan memerlukan prosedur yang lebih invasif atau pembedahan. Sangat sering studi Kedokteran Nuklir dapat mengidentifikasi masalah kesehatan pada tahap awal dari tes diagnostik lainnya. [1]
Tes diagnostik kedokteran nuklir memanfaatkan cara menangani tubuh zat berbeda ketika ada penyakit atau patologi hadir. Radionuklida diperkenalkan ke dalam tubuh sering kimiawi terikat pada sebuah kompleks yang bertindak khas di dalam tubuh; ini umumnya dikenal sebagai pelacak. Dalam kehadiran penyakit, sebuah pelacak seringkali akan didistribusikan ke seluruh tubuh dan / atau diproses secara berbeda. Sebagai contoh, ligan metilena-diphosphonate (MDP) dapat diambil oleh preferentially tulang. Oleh kimiawi melampirkan technetium-99m ke MDP, radioaktivitas dapat diangkut dan melekat pada tulang melalui hidroksiapatit untuk pencitraan. Setiap peningkatan fungsi fisiologis, misalnya karena patah tulang di tulang, biasanya akan berarti peningkatan konsentrasi pelacak. Hal ini sering mengakibatkan munculnya 'hot-spot "yang merupakan fokus peningkatan akumulasi radio, atau peningkatan umum akumulasi radio seluruh sistem fisiologis. Beberapa hasil proses penyakit dalam pengecualian dari sebuah pelacak, mengakibatkan munculnya 'dingin-spot ". Banyak pelacak kompleks telah dikembangkan dalam rangka untuk gambar atau mengobati berbagai organ, kelenjar, dan proses fisiologis.
Jumlah radiasi dari prosedur diagnostik kedokteran nuklir adalah tetap dalam batas yang aman dan mengikuti ALARA (Seperti Rendah Sebagai Reasonably Achievable) prinsip. Dosis radiasi dari pencitraan kedokteran nuklir sangat bervariasi tergantung pada jenis studi. Dosis radiasi yang efektif dapat lebih rendah dari atau yang kompatibel dengan dosis radiasi latar belakang tahunan. Dapat juga berada dalam jangkauan atau lebih tinggi daripada dosis radiasi dari perut / panggul CT scan. [2]
Beberapa prosedur Kedokteran Nuklir pasien memerlukan persiapan khusus, sebelum studi, untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Persiapan pra-imaging dapat meliputi persiapan makanan atau menahan obat tertentu. Pasien dianjurkan untuk berkonsultasi dengan departemen Kedokteran Nuklir sebelum pemindaian
Kedokteran nuklir diagnostik imaging
Dalam pencitraan kedokteran nuklir, radiofarmasi diambil secara internal, misalnya intravena atau secara lisan. Kemudian, detektor eksternal (gamma kamera) menangkap dan membentuk gambar dari radiasi yang dipancarkan oleh radiofarmasi. Proses ini tidak seperti sinar-X diagnostik di mana radiasi eksternal melewati tubuh untuk membentuk sebuah gambar. Pencitraan kedokteran nuklir juga dapat disebut sebagai pencitraan radionuklida atau scintigraphy nuklir.
Tes kedokteran nuklir berbeda dari kebanyakan lainnya modalitas pencitraan dalam tes diagnostik terutama menunjukkan fungsi fisiologis sistem yang diteliti sebagai lawan dari anatomi tradisional pencitraan seperti CT atau MRI. Kedokteran Nuklir studi pencitraan umumnya lebih spesifik organ atau jaringan (misalnya: scan paru-paru, jantung scan, scan tulang, otak scan, dll) daripada yang ada di radiologi konvensional pencitraan, yang berfokus pada bagian tertentu dari tubuh (misalnya: rontgen -ray, perut / panggul CT scan, CT scan kepala, dll). Selain itu, ada studi kedokteran nuklir yang memungkinkan pencitraan seluruh tubuh berbasis pada reseptor sel tertentu atau fungsi. Contohnya adalah seluruh tubuh PET atau PET / CT scan, Gallium scan, scan sel darah putih, MIBG dan Octreotide scan.
Kedokteran nuklir terapi
Dalam terapi kedokteran nuklir, radiasi dosis pengobatan juga diberikan secara internal (misalnya rute intravena atau lisan) dan bukan dari sumber radiasi eksternal.
The radiofarmasi digunakan dalam terapi Kedokteran Nuklir memancarkan radiasi pengion yang hanya perjalanan jarak pendek, sehingga meminimalkan efek samping yang tidak diinginkan dan merusak noninvolved organ atau struktur di dekatnya. Kebanyakan Kedokteran Nuklir terapi dapat dilakukan sebagai prosedur rawat jalan karena ada beberapa efek samping dari pengobatan dan paparan radiasi masyarakat umum dapat disimpan dalam batas yang aman. Kedokteran Nuklir common terapi termasuk 131I-natrium iodida untuk hipertiroid dan kanker tiroid, Itrium-90-ibritumomab tiuxetan (Zevalin) dan Iodine-131-tositumomab (Bexxar) untuk bahan tahan api Limfoma, 131I-MIBG (metaiodobenzylguanidine) untuk neuroendokrin tumor, dan paliatif tulang sakit pengobatan dengan Samarium-153 atau Strontium-89. Di beberapa pusat departemen kedokteran nuklir juga dapat menggunakan kapsul implan isotop (brachytherapy) untuk mengobati kanker.
Kebanyakan terapi kedokteran nuklir juga memerlukan persiapan pasien tepat sebelum perawatan. Oleh karena itu, konsultasi dengan departemen Kedokteran Nuklir dianjurkan sebelum terapi.
Molekul obat
Di masa depan, mungkin kedokteran nuklir molekuler dikenal sebagai obat. Seperti pemahaman kita tentang proses-proses biologis dalam sel organisme hidup berkembang, probe tertentu dapat dikembangkan untuk memungkinkan visualisasi, karakterisasi, dan kuantifikasi proses biologis pada tingkat selular dan subselular. [1] Kedokteran Nuklir adalah khusus yang ideal untuk beradaptasi dengan disiplin baru molekuler obat, karena penekanannya pada fungsi dan pemanfaatan agen pencitraan yang spesifik untuk proses penyakit tertentu.